流感高发季 一名医生一天看近百名患儿

　　在北京友谊医院儿科治疗室，护士正在为生病的患儿输液，家长在一旁鼓励孩子要勇敢。实习生 刘长鑫摄

　　本报记者 刘欢

　　流感来势汹汹。连日来，本市儿童专科医疗机构和开设有儿科的综合医疗机构，都迎来了就诊高峰。昨天上午8时刚过，在首都医科大学北京友谊医院儿科门诊，当天的儿科门诊号已挂完，只剩当晚的急诊号。这两天，该院高峰时的日门急诊量已破千人次，儿科普通门诊的医生，有的一天要看近百名患儿。

　　分诊台

　　先化验再就诊缩短等候时间

　　早8时许，北京友谊医院儿科门诊大厅分诊台前，已挂起了一个牌子，写着“日间门诊号已挂完，现在只有夜间急诊号”。这时，一位患儿家长举着手中的挂号条快步走向分诊台：“护士，我刚挂了急诊41号，大约什么时候能看上？”“夜里10点前应该能看上吧，现在患儿太多，候诊时间真的说不太准。”护士无奈地说，“现在有时候到了早8点，还在叫前一天晚上的急诊号，所以当天的门急诊时间都得往后顺延。”

　　随后又有多名家长围上前询问，一听要等到半夜才能看上，忍不住皱眉。“如果实在等不及的家长，可以去其他医院看看。”护士指了指桌上的纸条，上面用红笔列了北大妇产儿童医院、八一儿童医院、宣武医院、同仁医院、儿童医院、儿研所等多家医院，“这些医院儿科都能看。”

　　“护士，现在还没叫到我们的号，能不能先给孩子开个验指血的化验单？”“可以。”记者注意到，在分诊台左前方竖着一个大牌子，提示家长可以先化验再就诊。

　　“一般来说，感冒、发烧的患儿都需要做血常规检查，但鉴于现在门诊患儿较多，按照以往正常流程会比较慢。”儿科门诊代理护士长田雨飞解释，现在，若发烧的小朋友在3天内未进行过血常规及C反应蛋白的检查，分诊台的护士可以直接为患儿开检查申请单。“这样不仅简化了就诊流程，也缩短了家长和患儿们的等候时间。”

　　诊 室

　　过半数高烧患儿是流感

　　9时35分，友谊医院儿科的3个专家门诊和4个普通门诊室外已排满了家长。其中13诊室最为夸张，诊室外排着队站了30多名家长。“这个诊室主要接待复诊开药的患儿。”一位家长说，自家孩子烧了3天已经退了，现在就是有点儿咳嗽，这次来就是开点儿药。“您别看这队排得长，比起其他诊室，等的时间可短太多了。”

　　在儿童普通门诊3诊室，主治医师赵贺华从开诊已经连续看了24名患儿。“很正常，现在平均一小时就得看十来名患儿。”赵贺华正说着，诊室门随着一阵哭声被推开。“哇……我不进去，不打针……”一个哭闹不止的小女孩被妈妈和姥爷合力抱了进来。

　　“孩子4岁，咳嗽两天，一到晚上就发烧，38度多，还一直流鼻涕、打喷嚏。”妈妈赶紧说。

　　“乖，不哭了，阿姨这里不打针，让我听一听。”赵贺华一边轻声细语地安抚孩子，一边迅速完成了听诊等检查，“嗓子挺红的，先验个指血看看吧，结果出来直接过来就行。”

　　这边家长刚起身，一对母子又走进来。患者是一个6岁的小男孩，他上周因患流感住院，这次是来复查的。赵贺华仔细看了孩子的胸片和诊疗记录，耐心检查后说，“恢复得还行，再验个血，拍个胸片吧。”患儿家长临出门时，她又提醒了一句，“放射科在成人门诊楼三层那边……”

　　“前几天很多孩子流感症状挺明显的，但验出来可能就是阴性的，这跟现在咽拭子的敏感性不是很高有一定关系。”赵贺华说，这段时间来医院的高烧患儿中，一半以上都是流感，其中不少还传染了一家人。

　　为应对流感流行高峰，友谊医院儿科在保证医疗质量的前提下，增加了门急诊出诊医生，尽量减少患儿与家长的候诊时间。然而，面对医院里的细菌、病毒，儿科医生们不断加班加点，即便防护做得再好，也难免中招。前两天，儿科门诊一位男医生就患上了流感，还传染给了家里的孩子。

　　赵贺华的大儿子今年6岁，老二和老三是一对2岁的双胞胎。现在三个孩子基本都交给了老人照顾。每天从医院回到家，她也是小心翼翼，不敢与孩子接触太多。“每年都这样，挺过这阵高峰期就好了。”她说。

　　治疗室

　　护士上完白班还得上夜班

　　10时30分左右，治疗室这边也出现长长的队伍。一个个患儿排在队伍里，有的被家长抱在怀里，有的紧紧牵着妈妈的衣角，眼里闪着泪花。

　　“孩子知道要打点滴，怕得不行。”一位妈妈轻轻揉揉儿子贴着退热贴的小脑袋，一脸心疼。

　　治疗室里，护士在核对了药品和孩子姓名后，开始准备打针。两名护士，一个攥紧孩子的小手，轻轻地搓搓、揉揉，认真找着血管；另一个护士捏着套管针，倏地一下，进针干脆利落。

　　儿科治疗室承担着包括皮试、点滴、抽血、雾化等所有的治疗项目，必须保证24小时有护士在。现在一天下来，光是扎套管针输液的患儿就得百十来名。

　　“孩子年纪小，输液时哭闹乱动或者小手绷劲儿的很多。一名护士很难独自完成操作，往往需要另一名护士的协助。”一位姓杨的护士说，“有时候后面等待的家长就会不理解，嫌我们动作慢，但其实孩子血管细，不好找，扎之前且得揉呢。”

　　“最近儿科治疗量很大，几个人都不够使的。有一回，一天之内就来了7个高热惊厥的患儿，我们立刻就得去诊室协助抢救。”杨护士指了指面前正在忙碌的两个年轻小护士说，“今天上完白班，她俩还得连着上夜班，非常辛苦。”

　　中午12时多，治疗室门口排队的人依然没有减少；分诊台的护士哑着嗓子一遍又一遍解答各种问题，安抚焦躁的家长；门诊医生接诊一个又一个患儿，连水也顾不上喝一口……流感高峰季，广大医务工作者坚守一线，加班加点，同患儿和家长一起，抗击汹涌的流感病毒。